Veelgestelde vragen
Over Zorggroep ROEPNN & Aansluiting
Wat voor organisatievorm is ROEPNN?
ROEPNN is een coöperatie die paramedische beroepsgroepen vertegenwoordigt in de regio Groningen. De coöperatie heeft meerdere leden. De monodisciplinaire coöperaties van diëtisten (DCG), fysiotherapeuten (FKN) en logopedisten (GroLoco) zijn hierbij aangesloten. Leden van deze aangesloten coöperaties oefenen via de geldende stemrechtregeling invloed uit op de koers en het beleid van Zorggroep ROEPNN.
Moet ik lid zijn van een monodisciplinaire coöperatie om de GLI via ROEPNN aan te bieden?
Nee, iedere GLI-aanbieder die aan de kwalificaties voldoet, kan een onderaannemersovereenkomst sluiten met ROEPNN. Lidmaatschap bij DCG, FKN of GROLOCO is alleen nodig als je stemrecht en invloed wilt hebben op het beleid.
Wat zijn de voordelen om als leefstijlcoach aan te sluiten bij ROEPNN?
Door je als GLI-aanbieder aan te sluiten bij ROEPNN maak je gebruik van de gezamenlijke contractering met alle zorgverzekeraars. Hierdoor hoef je niet zelf met iedere zorgverzekeraar afzonderlijke contracten of machtigingen te regelen en hoeven deelnemers de kosten van de GLI niet voor te schieten. Daarnaast verzorgt ROEPNN de declaratieafhandeling, ondersteunt zij de regionale samenwerking en kwaliteitsontwikkeling en behartigt zij de gezamenlijke belangen van de aangesloten GLI-aanbieders, zodat jij je zoveel mogelijk kunt richten op het leveren van goede zorg.
De belangrijkste voordelen:
- Minder administratie: 1 gestroomlijnd systeem voor verwijzingen en declaraties.
- 1 Aanspreekpunt: ROEPNN behartigt jouw belangen bij zorgverzekeraars, huisartsen (GHC), ziekenhuizen en gemeenten.
- Zichtbaarheid: Beter vindbaar voor verwijzers en deelnemers via onze website en netwerken.
- Kwaliteitsborging: Kennis en successen delen binnen een professioneel netwerk.
Hoe ziet de aanmeldprocedure voor nieuwe leefstijlcoaches eruit?
-
Aanmelden: Stuur een e-mail naar info@zorggroep-roepnn.nl met een plan voor het starten van de GLI in jouw regio.
-
Gegevens invullen: Je ontvangt dan een online formulier met aanvullende vragen.
-
Controle: Onze secretaris controleert of je voldoet aan de registratievoorwaarden.
-
Contracting: Je ontvangt de Zorgverleningsovereenkomst voor digitale ondertekening.
-
VIPLive: ROEPNN meld je aan bij VIPLive zodat je kunt starten met declareren.
Aan welke kwalificaties moet ik als leefstijlcoach voldoen?
Om de GLI te mogen aanbieden moet je voldoen aan één van de twee onderstaande profielen:
- Optie A (HBO Leefstijlcoach):
- Afgeronde geaccrediteerde HBO-opleiding tot leefstijlcoach.
- Registratie in het BLCN-register.
- Registratie in het specifieke register voor de GLI-interventie die je uitvoert.
- Optie B (BIG-geregistreerde zorgprofessional):
- BIG-registratie + kwaliteitsregistratie (CKR, Keurmerk Fysiotherapie of KP).
- Aantekening/competentiebewijs voor leefstijlcoach.
- Registratie in het specifieke register voor de betreffende GLI-interventie.
Biedt ROEPNN ook opleidingen tot leefstijlcoach aan?
Nee, ROEPNN is geen opleidingsinstituut. Zorg er bij de keuze van een externe opleiding voor dat deze op HBO-niveau is geaccrediteerd; dit is een harde eis om de GLI te kunnen aanbieden.
Veelgestelde vragen
GLI Trajecten & Inclusiecriteria
Met welke zorgverzekeraars en interventies heeft ROEPNN contracten?
ROEPNN heeft met alle Nederlandse zorgverzekeraars afspraken. De gecontracteerde GLI-interventies zijn:
- Beweegkuur
- CooL
- SLIMMER
- Samen Sportief in Beweging
- X-Fittt
Mag een deelnemer na het afronden van een GLI (bijv. Beweegkuur) direct starten met een andere GLI (bijv. CooL)?
Ja. Als de deelnemer na het doorlopen van het 2-jarige traject nog steeds voldoet aan de landelijke inclusiecriteria, mag hij/zij opnieuw starten met een GLI naar keuze.
Komen RMA- of RMO-verzekerden in aanmerking voor een GLI-vergoeding?
Nee. Omdat RMA- en RMO-verzekerden geen Nederlandse basisverzekering hebben, worden deze declaraties niet door zorgverzekeraars vergoed.
Is er een extra vergoeding voor een GLI-traject aan huis?
Nee, er bestaat geen aan-huis-toeslag binnen de GLI-vergoedingen.
Hoe verwerk ik een aanvraag voor een cliënt die in Duitsland woont maar in Nederland is verzekerd (bijv. DSW)?
Als er een geldige verwijzing is van een Nederlandse medisch specialist, kun je de verwijzing handmatig aanmaken in VIPLive.
- Stuur een kopie van de verwijzing per e-mail naar info@zorggroep-roepnn.nl.
- Let op: Dit is een uitzonderingsroute. Verwijzing via de reguliere VIPLive-route door de huisarts blijft de uitdrukkelijke voorkeur.
Veelgestelde vragen
Verwijzingen & Samenwerking met Huisartsen
Hoe verloopt het verwijsproces?
- De huisarts of POH maakt de verwijzing digitaal aan in VIPLive en stuurt deze direct naar jouw praktijk.
- Papieren verwijzingen of verwijzingen via ZorgDomein zijn wel geldig, maar dat vraagt meer administratieve handelingen aan de kant van de GLI aanbieder en heeft daarom niet de voorkeur.
- Er wordt niet naar ROEPNN verwezen, maar rechtstreeks naar jou als de GLI aanbieder.
Hoe kunnen huisartsen en deelnemers mij vinden?
Huisartsen kunnen je rechtstreeks benaderen via VIPLive, de Zorgvinder van zorgverzekeraars of jouw eigen communicatie. Daarnaast informeert ROEPNN in samenwerking met de Groninger Huisartsen Coöperatie actief regionale huisartsenpraktijken.
Ik sta nog niet op de pagina Vind een leefstijlcoach op de ROEPNN-website. Wat moet ik doen?
Door tussentijdse updates kan hier soms vertraging in zitten. Stuur een e-mail naar communicatie@zorggroep-roepnn.nl met je gegevens, dan passen wij dit zo snel mogelijk aan.
Wat zijn de afgesproken rapportagemomenten richting de huisarts?
Rapportage aan de verwijzer vindt plaats op vaste momenten via het EPD/VIPLive:
- Na de intake.
- Na het 1e jaar (tussenevaluatie).
- Bij stopzetting of eindrapportage na 2 jaar.
- Extra: Indien de deelnemer in aanmerking wil komen voor obesitas medicatie, is een aanvullende tussenrapportage gewenst.
Wat moet ik doen als ik de juiste huisartsenpraktijk niet kan selecteren in VIPLive?
Is de huisartsenpraktijk of de verwijzend huisarts niet zichtbaar in VIPLive, neem dan contact op met ROEPNN via info@zorggroep-roepnn.nl.
Wij beoordelen of de huisartsenpraktijk kan worden toegevoegd aan de GLI-zorgstraat en stemmen dit, indien nodig, af met VIPLive. Zodra de koppeling is gemaakt, kan de deelnemer worden geregistreerd en het declaratieproces worden gestart.
Veelgestelde vragen
VIPLive & Administratie
Met welk softwareprogramma wordt er gewerkt?
ROEPNN werkt exclusief met VIPLive (Topicus/Calculus) voor verwijzingen en declaraties.
Moet ik mijn behandeldossiers ook in VIPLive bijhouden?
Nee. Het inhoudelijke behandelverslag en dossier bewaar je in je eigen EPD. VIPLive gebruik je uitsluitend voor de verwijzingen, de declaratie status en de communicatie/verslaglegging richting de huisarts.
Hebben we voor meerdere leefstijlcoaches binnen één praktijk aparte accounts nodig?
Ja. Iedere leefstijlcoach die actief is heeft een eigen account nodig. Declaraties worden namelijk altijd ingediend op de persoonlijke AGB-code van de leefstijlcoach (Vektis-registratie verplicht).
Wat moet ik doen als een deelnemer tussentijds stopt?
Voer in VIPLive de uniforme optie ‘Einde deelname – declaratietraject wordt gestopt vanaf bovengenoemde datum’ in.
- Stopt de deelnemer direct na de intake? Voer de einde deelname direct in nadat je de intake hebt geboekt.
- Stopt de deelnemer gedurende het traject? Voer de stopdatum in binnen het kwartaal waarin de deelnemer stopt. Dat betreffende kwartaal wordt nog uitbetaald, waarna het declaratietraject vanaf de stopdatum definitief wordt beëindigd.
Wat als een gestopte deelnemer weer wil instromen?
Overleg met de verwijzende huisarts:
- Hervatten: Is de onderbreking kort (bijv. zwangerschap/operatie) en is het gat tussen twee contactmomenten minder dan 6 maanden? Dan kan het bestaande traject hervat worden (aaneengesloten kwartaaldeclaraties blijven vereist).
- Nieuw traject: Is er een lange onderbreking of is een schone start doelmatiger? Dan is een nieuwe verwijzing van de huisarts noodzakelijk.
- Vragen over heropenen in VIPLive? Mail naar zg@calculus.nl.
Wat moet ik doen als ik een gestopte deelnemer ben vergeten af te melden in VIPLive?
Als er onterecht fases zijn uitbetaald, moet dit gecorrigeerd worden:
- Stuur een verzoek naar VIPLive via zg@calculus.nl (of via VIPLive Bestandsoverdracht).
- Vermeld de naam, geboortedatum en exacte stopdatum van de deelnemer.
- VIPLive maakt een creditfactuur op voor de zorgverzekeraar en verrekenen dit ingehouden bedrag op jouw eerstvolgende uitbetaling.
Hoe voeg ik nieuwe leefstijlcoaches/medewerkers toe of meld ik vertrekkende collega’s af?
Als praktijkhouder (GLI-aanbieder) beheer je jouw eigen medewerkers direct in VIPLive:
- Nieuwe medewerker: Je kunt nieuwe leefstijlcoaches rechtstreeks zelf aanmaken in VIPLive.
- Vertrekkende medewerker: Je bent er zelf verantwoordelijk voor om zorgverleners die niet meer werkzaam zijn binnen jouw praktijk tijdig af te melden in VIPLive.
Hoe geef ik een adres- of bank wijziging door, of een stopzetting van mijn praktijk?
Algemene gegevens of volledig stopzetten: Stuur een e-mail naar info@zorggroep-roepnn.nl. ROEPNN verwerkt de wijzigingen of het stopzetten in de eigen administratie en informeert VIPLive.
Medewerkers/collega’s binnen je praktijk beheren: Dit doe je direct zelf via de beheerfunctie in VIPLive (zie de vraag hierboven).
Veelgestelde vragen
FinanciEn, Tarieven & Declaraties
Hoe verloopt het declaratieproces?
Je voert je verrichtingen in via VIPLive. Declaraties moeten zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 3 maanden na de behandeldatum/sluitingsdatum van het product worden ingevoerd. ROEPNN bundelt deze en declareert bij de zorgverzekeraars.
Wanneer worden mijn declaraties uitbetaald?
ROEPNN betaalt uit zodra de gelden van de zorgverzekeraars binnen zijn. VIPLive dient de declaraties na afloop van elk kwartaal in.
- Uitbetalingstermijn: Gemiddeld 1,5 tot 2 maanden na afloop van het kwartaal.
- Voorbeeld: Een intake/behandelfase in januari (Q1) wordt in mei uitbetaald.
Zijn de uitbetaalde bedragen inclusief of exclusief BTW?
ROEPNN betaalt uit inclusief BTW. Je bent als zelfstandig leefstijlcoach zelf verantwoordelijk voor de eventuele afdracht van BTW aan de Belastingdienst
Waar vind ik de actuele tarieven?
De geldende tarieven per verrichting vind je in Bijlage I en II van jouw Zorgverleningsovereenkomst met ROEPNN.
Wat gebeurt er als een declaratie wordt afgekeurd door de zorgverzekeraar?
Afkeuringen zijn zichtbaar in jouw VIPLive-omgeving. Als leefstijlcoach ben je zelf verantwoordelijk voor het onderzoeken van de afkeurreden (bijv. foutieve AGB, overlappende aanspraak) en het doorvoeren van de correctie.
Ontvang ik declaratieoverzichten of specificaties per e-mail?
Nee, specificaties worden niet gemaild. Na de kwartaal afwikkeling staat er in VIPLive een PDF-specificatie klaar onder het kopje ‘Declaraties’.
Veelgestelde vragen
Overige vragen
Mijn vraag staat er niet tussen, waar vind ik meer landelijke informatie over de GLI?
Voor algemene en landelijke regelgeving rondom de Gecombineerde Leefstijlinterventie verwijzen wij naar de Kennisbank van het RIVM: Loketgezondleven.nl.